慢性溃疡性结肠炎的症状及体征_南宁医博中医肛肠医院

来源: 南宁医博肛肠医院日期：2010-10-15 15:51作者：南宁肛肠医院

慢性溃疡性结肠炎的症状分为消化道症状、肠道外症状及全身症状

(1)消化道症状：

①腹泻：为主要症状，也是常见症状，常反复发作或持续不愈，轻者每日2-5次，重者20-30次，粪便性质个体差异极大，软便、稀糊状、水样、黏液便、粘冻便不一，但大便以黏液脓血便多见，有的表现为痢疾样脓血便。晨间泄泻及餐后泻常见。个别患者患病早期腹泻与便秘交替出现。

②腹痛：腹泻严重者多伴有腹痛，痛则泻，泻后痛减。疼痛多以胀痛为主，多固定，局限在左下腹或左腰腹部。持续隐痛者也不少见，轻型多无腹痛。

③出血：是本病的主要症状之一，轻者血混在便中，附于表面，重者鲜血下流，以至休克。

④里急后重：是直肠炎的主要症状，较为常见。

⑤消化不良：为非特异性症状，主要表现为厌食、上腹部饱胀感、恶心呕吐、嗳气吞酸等。

(2)肠道外症状：多见于急性期患者。

①关节症状：与腹泻伴发的关节疼痛为非浸润性，不遗留退行性病损或功能障碍。

②皮肤症状：常见于小儿，有结节性红斑、脓皮症、坏死性丘疹等。

③眼部症状：可有虹膜炎、色素层炎、葡萄膜炎的相应表现。

④肝部症状：也是本病常见的一种表现，因肝肿大导致肝区不适或隐痛，肝脏损害与病变程度和病变范围的变化呈平行关系。

(3)全身症状：

①发热：多数患者可出现低热、中度发热，或出现高热、寒战、惊厥、昏迷等。

②消瘦：常见于中、重度患者，与长期腹泻、便血、摄入过少、发热消耗有关。

③水肿：部分持续发作者可出现踝以下水肿，与低蛋白血症有关。

慢性溃疡性结肠炎的体征方面：

①腹部压痛：左下腹固定压痛多见，左腰腹次之，严重者沿全结肠走行部位多处压痛，常伴有肠鸣音亢进。

②腹部包块：左下腹可触及腊肠样或硬管状条索包块，系结肠痉挛或肠壁变厚所致。

③腹部胀满：见于急性结肠扩张者，以上腹部膨隆为著。

④腹肌紧张：以急性活动期全结肠炎者多见。

⑤直肠指诊：肛门、直肠常有触痛，肛门括约肌张力增高，为痉挛所致。

⑥其他：重度患者体温多在38℃以上，心率快（每分钟100次），贫血面容。

服务科室

/ FUWUKESHI