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混合痔是由哪些原因引起的?

来源: 南宁医博肛肠医院 日期:2010-12-21 16:51作者:南宁肛肠医院
 

在同一部位,内痔部分与外痔相互沟通融合,齿线消失,形成一整体者,称为混合痔,亦名内外痔”

[病因病机]

祖国医学早有记载,如《外科大成》曰:“内外痔,肛门内外皆有,遇大便即出血疼痛。主要是直肠静脉与肛门静脉丛之间,借助肛管小静脉丛彼此吻合相通,瘀血扩张而成。混合痔具有内痔和外痔共有的临床特征,如发于肛门3、7、11点处,以11点处九为多见。

混合痔很常见,诱病因素也很多。久坐、久站、如厕时间长、便秘以及熬夜、加班等不良的生活习惯等原因,均可能诱发混合痔。总的来说,混合痔的原因有以下因素:

1、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降,导致混合痔。

2、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流,导致混合痔。

3、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流,导致混合痔。

混合痔的危害

1﹑坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。

2﹑贫血:混合痔患者大便时反复多次的出血,因此会使体内丢失大量的铁,严重的会引起缺铁性贫血。当贫血较重或进展较快时,患者则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状。

3、感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状。

4﹑嵌顿:脱出于肛门外的痔核,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。

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治疗方法:智能PPH微创术

 

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